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手陽明 大腸經(LI)[Large IntestineMeridian](五行屬性 :金經)

수양명대장경의 순행[手陽明大腸經流注]
수양명경맥(手陽明經脈)은 집게손가락 끝 안쪽(상양혈)에서 시작하여 손가락 윗쪽 변두리를 따라(밑마디 앞은 이간혈, 밑마디 뒤는 삼간혈) 올라가 엄지손가락과 집게손가락이 갈라진 뼈 사이(합곡혈)를 지나 위로 두 힘줄 가운데(양계혈)로 가서 팔뚝 윗쪽(편력혈)을 따라 올라가 팔굽 바깥쪽(곡지혈)으로 간다. 그 다음 위로 올라가 팔죽지 바깥쪽 앞 변두리를 따라 어깨로 올라가서 우골(우骨, 견우혈) 앞쪽으로 나왔다가 다시 올라가 주골(柱骨)이 모이는 곳(천정혈)으로 나와서 아래로 내려가 결분에 들어가 폐에 연락하고 가름막을 뚫고 내려가서 대장에 연락되었다.
그 한 가지는 결분에서 목으로 올라가 뺨을 뚫고 아랫니틀로 들어 갔다가 다시 나와 입술을 돌아 인중혈(人中穴)에서 양쪽 경맥이 교차된다. 즉 왼쪽의 것은 오른쪽으로 가고 오른쪽의 것은 왼쪽으로 가서 각각 콧날개 옆(영향혈)에서 끝난다(여기서부터 족양명과 연계된다).

○ 시동병(是動病)은 이가 쏘고 광대뼈 부위가 붓는다. 이것은 주로 진액과 관련되는 병이다. 소생병(所生病)은 눈이 누렇고 입이 마르며 코피가 나고 후비(喉痺)가 생기며 어깨 앞쪽과 팔죽지가 아프고 엄지손가락과 집게손가락이 아파서 쓰지 못한다. 이 경맥의 기가 실하면 경맥이 지나가는 부위에 열이 나고 부으며 허하면 춥고 떨리는 것이 멎지 않는다. 실할 때에는 인영맥이 촌구맥보다 3배나 크고 허할 때에는 반대로 인영맥(人迎脈)이 촌구보다 작다[영추].
○ 이 경맥의 경기는 묘시(5~7시)에 상양혈에서 시작하여 영향혈에 가서 끝난다[입문].

主治 : :頭, 面, 耳,目, 鼻, 齒, 咽病, 腸(胃,腸,腹部)病, 發熱病(大腸熱)

1. 대장경의 순행과 해설 및 허실구별

가. 대장경의 순행

수양명대장의 경맥은 시지(示指)의 말단요측(末端橈側)에서 시작하여 시지의 요측상연(橈側上緣)을 따라 첫째손가락 뼈와 둘째손가락뼈 사이 즉제 1~2중수골(中手骨)의 사이 합곡(合谷) 혈이 있는곳을 거쳐 상향 (上向) 손 속에 있는 장무지신근건 (長拇指伸筋經)과 단무지신근건(短拇指伸節腱)의 사이를 뚫고 전완(前腕)의 바깥쪽상연(標側上緣)을 따라 팔꿈치 바깥족으로 들어가고 거기서 또 상완의 바깥즉 전면을 따라 견관절(肩開節)의 전상방(前上方)으로 올라가 등(背)으로 뒤돌아가서 제 7경추 극돌기하에 있는 독맥 (督脈)의 대추혈을 교회(交合)한 후, 다시 앞으로 넘어와 쇄골상와 위경의 결분혈로 온다.

여기서 향하하여 체강속으로 들어가 폐장을 락요(絡繞)하고 또 횡격막을 통과하여 대장(大腸)에 입속(入屬)한다. 여기서 다시 하향(下向) 슬하에 있는 위경의 상거허에 가서 합(合)한다.

그 일조분지(一條分支)는 쇄골상와 결분혈에서 상향하여 목 즉 경부에 이르고 얼굴인 면협을 통과하고 아래 잇몸으로 들어간 후 다시 돌아와서 입술 모퉁이를 끼고 위경의 지창혈을 교회후 코 밑으로 가사 인중구 중앙의 인중혈에서 교차상회하며 좌측에 서온 경 맥은 우측으로 가고, 우측에 서온 경맥은 좌측으로 가며 각각 비공(鼻孔)을 찌고 상향하여 눈밑의 위경 승읍혈에 서 족양명 위경과 접경된 후 눈으로 방산된다.

나. 대장경의 해설

1) 대장경은 대장, 대장계, 소화기 계통과 12지장의 질병과 변을 조절한다.

2) 대장경의 주작용은 정체의 운동에 의하여 소화 기계를 다스리는 것이다. 대변을 조절해서 간, 심, 위의 기능을 조화시키며 장염, 변비, 설사, 양실증을 주로 다스린다.

3) 대장과 폐는 표리의 음양 관계이므로 상호 기능을 유지한다. 폐가 허하면 대장은 실로 나타나며, 대장이 허하면 폐는 실로 나타난다.

4) 대장실의 경우는 주로 좌측으로 많이 나타나고. 허증은 주로 우측으로 많이 나타난다.

5) 대장의 길이는 약 1.6m이며 맹장과 결장이 있다.(상행, 하행, S결장.) 작용은 수분과 염류를 흡수하고, 변을 형성하며 배변을 한다. 대장의 신경은 교감신경이 있어서 운동을 억제하고, 부교감신경이 있어서 운동을 촉진시킨다. 고전에서는 전도 지관이라 했고, 변화시켜 배출시킨다고 했다.

6) 적응증은 대략 다음과 같다.
가. 견비통, 특히 거골에 반응점이 있는 경우.
나. 치통, 특히 하치통, 코병, 눈병, 두통, 후 두통(특히 상천주의 반응)
다. 폐질환 : 폐결핵, 기관지 염증
라. 식도, 위병, 특히 12지장 질환
마. 지실형 요통, 제 4~5요추 디스크. 제2~3요추증
바. 반신불수, 중풍병, 마비
사. 정력 감퇴, 자연 유산
아. 만성피로, 신경성 질환, 상기, 상충, 심계 항진, 수족이 저린병
자. 갑상선 종대, 연주창(나력), 코피, 약물중독, 위, 간, 심병을 치료한다.

다. 대장경의 허실 구별

대장허는 폐실에서 구별하고 대장실은 다음과 같다.

1. 실하면 치통, 귀머거리가 생기고 허하면 치아의 한냉성과 흉격부가 막히고 답답한 느낌.
2. 편역
3. 실하면 흉부 팽만감이 있고 불쾌감이 있게 되며 허하면 언어 장애가 일어난다.
4. 통리 압통
5. 양계, 수삼리, 곡지, 거골, 천추(배꼽 양옆 위경)의 압통
6. 상거허, 영향의 압통
7. 지실, 제4-5요추의 통증

2. 대장의 허실 증상
1). 대장 실증의 경우
대장실증은 양실증의 대표적인 것으로 유명하다.

대장실증의 경우에는 천추(天樞)에 과민압통과 응결, 즉 복직근의 긴장대가 형성된다. 이것은 좌측(左側)의 양실(陽實)이면 우측으로, 우측(右側)의 양실(陽實)이면 우측(右側)으로 나타난다.

이것이 심하여짐에 따라 요통, 디스크 등의 병이 발생한다. 따라서 대장이 나쁜 사람, 변비, 설사, 장통, 위장병, 특히 12지장부위의 압통, 피로, 두통, 정신 황홀, 망상, 공상, 불면증, 신경과민, 요통, 견갑통, 디스크, 목의 디스크, 수족이 저리고 아픈 것, 동맥경화, 심장병, 간장병, 약물중독, 소화불량, 식욕부진, 피로, 과로, 위산과다, 알콜중독 해독작용, 관절통, 눈이 침침한 것, 눈이 건조하고 핏발이 서는 것, 치통, 좌측 반신불수 등에 대단히 좋다.

2). 대장 허증의 경우
대장허증은 신실증도 되고 음실증도 되는 것은 폐실 대장허가 되기 때문이다. 대장이 허약하면 변이 항상 무르고 뒷목이 무겁고, 장이 사르르 아프거나 치질, 탈항, 악성 변비, 대장 출혈, 소진통, 소변이 자주 나오고 맹장염, 해수 천식, 우측(右側) 반신불수, 언어 장애 등에 좋다.

2. 대장경의 임상요혈과 20혈

가. 대장경의 임상 요혈

상양(商陽) : 정금혈(井金穴), 대장실증을 사(瀉), 급성병일 때는 출혈, 감기, 두통.
이간(二間) : 영수혈(榮水穴), 대장사, 전 두통, 치통, 견통.
합곡(合谷) : 원혈(原穴), 맥진처. 치(齒), 두(頭), 장(腸), 위(胃), 기혈(氣穴)소통, 부인병에 이용.
양계(陽谿) : 형화혈(熒火穴), 대장의 허실을 조절, 즉 보사하는 곳.
편력(偏歷) : 락혈(絡穴)
온류(溫溜) : 극혈(隙穴), 대장의 급성질환, 대장염.
수삼리(手三里) : 중풍요혈, 곡지의 보조혈.
곡지(曲池) : 합토혈(合土穴), 대장보, 하기 작용혈(下氣作用穴), 대장실에도 많이 쓰인다.
견우(肩) : 견관절통(肩關節痛)에 이용한다
거골(巨骨) : 견관절통에 중요 반응점.
영향(迎香) : 비병, 냄새를 못 맡을 때에 이용. 구병(口病).

나. 대장경의 20혈

혈명

부위

공통증

특효증

1.상양(商陽)

손가락(둘째 손톱 뿌리 안쪽(요측) 3mm)

신열, 목, 이빨

귀울림

2.이간(二間)

손가락(둘째 관절의 안쪽(요측) 옆주름 끝)

신열, 코피

편풍(片麻痺)

3.삼간(三間)

손가락(제 2 중수 지관절 안쪽 옆주름 끝)

신열, 목, 코피

장통(腸痛)

4.합곡(合谷)

손등(제 1 중수 골과 제 2 중수골 사이의 손등 함몰 부)

신열, 목, 코피, 이빨

눈, 두통, 면종, 귀울림

5.양계(陽谿)

손목(손목 안쪽 요골 하단 함몰부)

목구멍, 이빨

6.편력(偏歷)

팔(양계혈 위쪽 9 cm)

코피, 치통, 주관절, 건초염

7.온류(溫溜)

팔(앞팔 바깥쪽 손목 줄에서 15cm위)

신열

면종, 치질, 복명(腹嗚)

8.하렴(下廉)

팔(앞팔 요측, 곡지 밑 12cm)

방광

복명, 유선염

9.상렴(上廉)

팔(곡지혈 밑 9 cm)

방광

뇌풍, 편풍, 복명

10.수삼리(手三里)

팔(곡지혈 아래 6 cm)

이빨

뇌풍, 편풍, 목종기(임파선)

11.곡지(曲池)

팔꿈치(팔꿈치 안 옆주름 끝 함몰부)

동상

편풍, 목종기, 월경불순

12.주료(店)

팔(윗팔 외측부 곡지혈 상방 약 4.5cm)

손급, 통증,+ 마비-

13.수오리(手五里)

팔(윗팔 외측면 곡지혈 위 9 cm)

위와 같음

14.비노(臂娼)

팔(윗팔 외측면 곡지혈 위 21cm)

신열

풍열, 중풍, 두드러기

15.견우(肩)

견관절(견갑골 견봉 바로 밑, 상완골의 상단)

이빨

중풍, 편풍, 두통

16.거골(巨骨)

어깨(쇄골 외단의 후측과 견봉 사이의 함몰부)

이빨

토혈, 소아 경풍, 간질

17.천장(天鼎)

목(옆목 흉쇄 유돌근 뒤편, 후두 융기(목) 뒤 9 cm에서 밑3 cm)

이빨

목, 인후병

18.부돌(突)

목(후두 옹기 외방 9cm)

천식, 기침(기관지)

19.화료(禾店)

얼굴(콧구멍 밑 인중옆 1.5cm)

코피

20.영향(迎香)

얼굴(코날개 옆)

코피

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手太陰 肺經

동양의학 2009. 11. 8. 20:24

1. 手太陰 肺經(Lu)[Lung Meridian](五行屬性 :金經)

수태음폐경 경혈도

수태음폐경의 순행[手太陰肺經流注]

○ 소생병(所生病)은 기침이 나고 숨이 차서 헐떡거리고 답답하며 가슴이 그득하고 팔죽지와 팔뚝의 안쪽 앞이 아프고 차며 손바닥이 단다. 이 경맥의 기가 실하면 어깨와 잔등이 아프며 풍한이 침입하여 기가 실하여지면 땀이 나고 중풍으로 기가 실하여지면 오줌이 잦으며 하품을 한다.
기가 허하면 어깨와 잔등이 아프고 시리며 숨을 제대로 쉴 수 없다. 기가 실할 때에는 촌구맥이 인영맥보다 3배나 크며 허할 때에는 도리어 촌구맥이 인영맥(人迎脈)보다 작다[영추].
○ 이 경맥의 경기는 매일 아침 인시(새벽 3~5시)에 중부혈에서 시작하여 팔뚝을 따라 내려가 소상혈에 가서 끝난다[입문].

主治 : 胸,喉,肺疾患,發熱病,全身氣血壅滯,小便不利

※ 경맥의 병에는 시동병과 소생병이 있다는 데 대하여[脈病有是動有所生病]

『난경』에는 경맥에 시동병(是動病)이 있고 소생병(所生病)이 있다는 데 한 경맥에 갑자기 두 개의 병이 생기는가고 하였다.
그것은 『내경』에 “시동병은 기병이고 소생병은 혈병이다”라고 한 것과 같이 사기가 기에 있으면 시동병이 되고 사기가 혈에 있으면 소생병이 된다.
기는 숨쉬는 것을 주관하고 혈은 축이는 것을 주관하는데 기가 머물러 있으면서 돌아가지 못하면 기가 먼저 병이 들고 혈이 막히어 축여 주지 못하면 혈이 후에 병이 된다.
그러므로 먼저 시동병이 되고 다음에 소생병이 된다.

1. 폐경의 순행과 해설 및 허실구분

가. 폐경의 순행

수태음폐의 경맥은 중초(中焦) 위부(胃部)에서 시작 향하(向下)하여 표리관계가 되는 대장(大腸)을 락요(絡繞)하고, 다시 대장에서 반전상행하여 위(胃)의 상구(上口)인 분문부를 연한후 상향(上向)하여서 횡격막을 통과하며 폐장(肺臟)에 입속(入屬)한다.

다시 폐를 따라 올라가며 기관(氣管) 후두(喉頭) 및 모든 폐계(肺系)을 돌고, 후두부(喉頭部)에서 횡출(橫出)하여 액와(腋窩) 즉 겨드랑이의 하면(下面)으로가서 상비내측 (上臂內側)을 따라 하향(下向) 수소음심경(手少陰心經)과 수궐음심포경(手厥陰心包經)의 전면 (前面)으로 내 려가 주와에 이르고 전비내측요측연을 따라 완후 요골경상돌기의 내측하렴 촌구(寸口 )를 둘으고 수어복(手魚腹) 위 어제(象際) 연변을 따라 무지 요측의 말단에서 끝난다.

그 일조분지(一條分支)는 완후 (緩后) 즉 팔목뒤 요골경상돌기 상방에서 분출하여 손등(手背)을 향하여 시지 요측 말단으로 가서 수양명 대장경과 접경된다

나. 폐경의 해설

1) 폐2경은 폐장, 인후, 기관, 호흡 계통의 전체 기능을 조절한다. 폐의 주임무는 호흡에 의하여 기를 발생시킨다 하였으니, 장부의 기능과 순환기에도 큰 영향이 미친다. 폐경이 허한즉 호흡이 부족하며 불통하고, 폐실인즉 천만증(喘滿症)이 생긴다.

2) 폐와 대장은 표리(表裏)의 관계이므로 상호 기능을 유지한다. 그러므로 폐의 병을 대장경에서 치료하고, 대장의 병을 폐경에서 치료한다.

3) 폐허의 반응은 대장경에서 나타나고, 대장 허의 반응은 폐경에서 나타난다.

4) 호흡기병인 비강, 인두, 후두, 기관, 기관지병을 치료한다. 이것을 기도라고 한다. 기도는 공기의 통로인데, 흡기로써 습도, 온도를 조절하여 폐를 보호한다. 먼지나 이물을 제거하며 발설을 하고 냄새 맡는 후각 작용을 한다. 후두에 계속되어 식도의 앞을 내려와서 제 5흉추의 높이에서 기관지로 나뉜다.
길이는 약 10cm이다. 폐는 흉강내에 있고 반원 추상이며, 우폐는 3엽(상, 중, 하)이고, 좌폐는 상하 2엽이다. 폐는 외호흡을 통해 가스교환을 한다. 폐에서 이루어지는 외호흡과 전신의 조직에서 행하여지는 내호흡이 있다. 호흡은 1분간 16∼20회 (평균 18회. 성인 기준), 신생아는 40∼35회, 수면시 호흡수가 적으며, 여러 가지 요인으로 변동이 많다. 이외에 폐경은 흉강, 흉막, 견부의 병을 다스린다. 그리고 피부병과 위를 다스리며 음성을 주장한다.

5) 폐실증에는 열결, 척택, 공최, 중부혈이 요혈이며, 폐허증에는 태연, 열결, 경거, 중부

다. 폐경의 허실 구별

1. 폐허는 대장실에서 구별한다.
2. 폐실은 다음과 같다.
가. 공최, 척택, 중부의 압통
나. 제4지의 이상
다. 신실, 삼초, 소장실도 폐실에 해당된다.
라. 알레르기 질환, 류머티즘 질환도 폐실에서 온다.

폐의 허실증상

1) 폐가 실증인 경우

폐실(肺實)은 음실증(陰實證)이며, 간혹 신실증(腎實證)과 겸하기도 하는데, 이것은 신은 폐가 서로 상생(相生)이기 때문이다. 폐실이면 대장허이다.
폐실(肺實)일 경우에는 중부(中府)에 강한 과민 압통이 폐유(肺兪)에도 나타난다. 주로 우측에서 많이 발생하나 심한 기침, 기관지 천식, 기관지염, 편도선염, 인후염, 흉통, 요골신경통, 견배통, 폐렴, 피부 통증, 빈혈증, 백내장, 두통, 극심한 삼차 신경통, 협심증, 복통, 신장결석, 근육 경련, 안면신경 경련 등등에 특효이다. 특히 폐실이면 간허가 되므로 간혹 간보방을 함께 쓰는 것도 좋다

2). 폐(肺)가 허증(虛症)인 경우

폐허증(肺虛證)은 양실증(陽實證)에 속하며, 대장실 폐허로서 양실증의 대표적인 처방이다. 맥박이 느리고 무력할 때에 많이 쓰이고, 또는 폐보방과 대장사방을 합방해서 쓰면 효과가 대단히 강력하다. 이 폐허는 좌측으로 일어나는 예가 많다.
체증, 소화불량, 피로감, 두통, 정신 황홀, 정신 몽롱, 현기증, 피부 건조, 피부병, 연주장, 늑막염, 폐결핵, 건 기침, 갑상선 종대, 말초의 혈액순환 장해, 언어쇠약, 무기력, 신경과민, 고혈압, 동맥경화, 비듬이 많은 것, 발기력 부족, 좌측 견갑통, 요통, 양실 중풍, 간장병, 장의 질병, 십이지장궤양, 위궤양 등등 모든 양실증에 대단히 좋다.

2. 폐경의 임상요혈과 11혈

. 폐경의 임상요혈(臨床要穴)

중부(中府) : 모혈(募穴)-압진처(壓診處), 폐의 모든 병을 주치한다.
척택(尺澤)
: 합수혈(合水穴)-폐실(肺實)에 이용하여 폐염, 기관지염, 천식, 흉통
공최(孔最) : 극혈(隙穴)-폐의 급성병에 이용한다. 특히 치질, 탈항, 장출혈.
열결(列缺) : 락혈(絡穴)-임맥의 통혈(通穴). 면병요혈(面病要穴), 소변질환.
경거(經渠) : 경금(經金)-폐금의 대표혈. 강자하면 마비증이 온다. 신, 간병의 요혈.
태연(太然) : 원토(原土)-폐금을 보한다. 맥회혈, 맥진처, 양도락 진찰점, 폐의 원기를 다스린다.
어제(魚際) : 형화(熒火)-폐금의 화열을 조절. 감기, 열병, 위랭, 위열통.
소상(小商) : 정목(井木)- 폐의 급성병에 출혈, 인후, 편도선염, 두통, 흉통, 인사불성에 출혈, 정신병에도 이용한다.

나. 폐경의 11혈

혈명

부위

공통증

특효증

1.중부(中府)

가슴(제2늑간 바깥 단, 정중선 외방 6 cm)

호흡, 심장

편도선염

2.운문(雲門)

가슴(중부혈 상방 3cm)

호흡, 심장

편도, 오십견

3.천부(天府)

팔(윗팔 앞 안쪽 이두근의 기시부 부근)

호흡기병

코피 구토

4.협백(俠白)

팔(윗팔 앞 안쪽 척택혈 상방 15cm, 천부밑 3 cm)

호흡, 심장

5.척택(尺澤)

팔꿈치 (팔꿈치 앞면 중앙)

호흡, 심장

6.공최(孔最)

팔(앞팔 전면 척택혈에서 9cm아래)

호흡기병

치질, 발열

7.열결(列缺)

팔(안 팔목 상방 4.5cm)

호흡기병

한쪽 마비

8.경거(經渠)

팔(안 팔목 상방 3 cm)

호흡기병

열병한불출(熱病汗不出)

9.태연(太然)

손목(안 팔목-옆주름 위, 요골 경상 돌기 안쪽)

호흡, 심장

10.어제(魚際)

손(제 1중수골 밑 손바닥의 함몰부)

심장병

곽란

11.소상(小商)

엄지끝(엄지손가락 손톱 뿌리 바깥 3mm)

심장병

유선염, 곽란

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